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　　对于商保目录的落地，黄心宇提到国家医保局的三点考虑：其一，国家医保局会和各地加强沟通，用好用足“三除外”（即商保目录内药品不纳入基本医保自费率指标、不纳入集采中选可替代品种监测范围、不纳入按病种付费范围）政策，推动药品入院；其二，不改变药品市场挂网价，折扣让利于商保公司，并传导至患者以及创新药行业；其三，鼓励商业健康保险设计针对商保创新药目录的产品。“医保是雪中送炭，保基本，商保是锦上添花，补缺口。医保和商保双双联合，让临床有了更多用药选择。”空军军医大学唐都医院主任药师刘琳娜在解读会上说。

　　颜冰透露，近期，北京市正在由市医保局、市金融监管局牵头，汇聚市卫健委、市药监局等部门，共同研究出台北京的商保相关政策，重点考虑三点：一是怎么提升商保公司在快赔、执行等方面的服务能力，实现让赔付规则简单明了的产品直接赔付，稍微复杂的产品在两到三天内快速赔付；二是支持商保公司开发针对特定人群、特定创新药的特定产品，让商保公司更有的放矢；三是在进院、绿色挂网、费用考核、按病种付费等方面给予商保产品类似国谈药的支持政策。

　　王平洋建议老百姓多关注各保司的广告和宣传资料。在选择纳入保险产品时，仔细研究保险合同，根据自身的健康偏好选择产品。比如，有阿尔茨海默症家族遗传史的人，就要重点关注阿尔茨海默症新药是否被纳入了保险产品。“商保目录最大的意义是国家医保局经过层层筛选、价格测算和协商，把好药选出来了，大大降低了保司选药的成本。”王平洋说，科学、精准地把与基本医保错位的、“适保性”强的、有获客能力的药品选出来是很难的，保司很难具备这个能力。商保目录内的药品创新程度高、临床价值大、患者获益显著，保司将这些药品纳入商保产品可以提高产品的吸引力，从而吸引更多人购买其商保产品。商保目录发布后，保司可以根据药品的特点设计产品，比如设计一些专病保险和专药保险。

　　较常见且新出现的一个原因是，部分1类新药与目录内同类药品重复，且临床价值没有提升。比如，某个参与申报的降糖药，常规目录和协议期内谈判药均已有多种降糖药，且多个已集采，新获批的虽是1类药，但临床价值没有提升，专家认为不符合现在临床主流用药的方向。“我们现在支持真创新，支持差异化创新。有些创新没有那么大的差异化，成了内卷式创新。”黄心宇说，“有专家跟我说，希望药企不要做内卷式创新，这种创新浪费了科研资源、临床资源、经济资源。”